Las ligaduras en los brackets convencionales (no brackets de autoligado) tienen la función de fijar el alambre al bracket y permiten que éste ejerza la fuerza necesaria sobre los dientes para moverlos. Podemos distinguir dos tipos de ligaduras:
Las ligaduras elásticas en ortodoncia, también llamadas “donuts” o “gomas”, son unas gomitas que están hechas de látex, silicona o cualquier otro producto elástico.
Las ligaduras metálicas son finos alambres de metal que rodean el bracket por la zona de sus aletas y lo fijan al alambre.
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Comparación entre ligaduras elásticas y metálicas
En la imagen de abajo tenemos el ejemplo de el mismo canino ligado con ambas ligaduras, elástica y metálica:
Al comparar las imágenes, se puede observar claramente el problema que tenemos al usar las ligaduras elásticas; el alambre que pasa entre los brackets, no se mantiene dentro de la ranura del bracket, porque el canino está rotado/malposicionado y la fuerza que ejerce el alambre de ortodoncia supera la fuerza que puede hacer la ligadura para mantenerlo en su sitio.
Este canino, ligado con la ligadura elástica, en la siguiente visita no estará en su posición correcta y habremos perdido un mes entero. Si esta pérdida de tiempo sucede 3 ó 4 veces en un tratamiento, significa un tratamiento más largo en 3 ó 4 meses y sólo por la decisión de ligar el alambre con los “donuts” o ligaduras elásticas.
En cambio, el canino ligado con la ligadura metálica en la siguiente visita estará rotado a la posición deseada y colocado en su sitio, lo que permitirá avanzar en el tratamiento.
Ventajas de las ligaduras metálicas
La principales ventajas de las ligaduras metálicas sobre las ligaduras elásticas son:
- Más eficientes: ya que no ceden como las ligaduras elásticas.
- Más higiénicas: Las elásticas están hechas de un material poroso que acumula mucha placa y retiene la suciedad.
- Generan menos fricción: La fricción entre el alambre y las ligaduras enlentece ciertos movimiento en el tratamiento si se liga con “donuts” generamos más fricción y los movimientos serán más lentos.
La única razón lógica para colocar las ligaduras elásticas durante todo el tratamiento es la rapidez del “cambio de gomas” (lo cual beneficia al ortodoncista, pero no al paciente). Con las ligaduras elásticas se coloca el alambre en menos tiempo pero como hemos visto el tratamiento se alarga y por lo tanto no son la manera más adecuada para ligar el alambre si queremos dar el “mejor” tratamiento posible a nuestros pacientes.
Hola… mi doctor comúnmente solía ponerme únicamente las ligas elásticas y el día que tuve mi ultima cita le comuniqué que necesitaba suspender el tratamiento de ortodoncia por aproximadamente 5 meses para lo cual el me colocó por primera vez la ligadura metálica y sobre éstas también colocó las ligas elásticas.. es decir tengo la liga metálica debajo de la liga elástica, es beneficioso esto?
Hola Karla,
Yo uso siempre o casi siempre ligaduras metalicas…son mas eficientes como lo explico en el articulo.
Saludos
gran articulo dr mi preguta es
se puede comparar en eficiencia el uso de ligas metalicas a un sistema de autoligado ? lo digo por la poca friccion que hace la ligadura en la superficie de arco de alambre saludos
Hola Geovany, las ligaduras metálicas crean mas fricción que un autoligado pasivo. Si es un autoligado activo podría equipararse. Estoy convencido que si buscas bibliografía científica encontraras diferentes artículos con respecto a este tema. un saludo!
Hola
En el caso de utilizar ligadura metálica, de qué lado debería quedar el chicote si quiero corregir una rotación ?
Gracias
Hola
En el caso de utilizar ligadura metálica para un diente rotado, de que lado debería quedar el chicote , o es indiferente ?
Saludos
Hola Maria, dependera del movimiento que quieras realizar y los objetivos del plan de tratamiento, no hay recetas, es necesario observar y analizar ;) saludos!!