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¿Qué es mejor ortodoncia lingual o invisalign?

Ésta pregunta y otras como: ¿Es verdad que la ortodoncia lingual molesta mucho, hace llagas y no se puede hablar bien? Me han comentado que Invisalign no funciona, ¿es verdad? y más preguntas que reflejan las dudas que tienen nuestros pacientes.

Antes de comentar sobre el tema y aclarar las dudas hay que tener en cuenta que el sistema de ortodoncia es un vehículo mediante el cual podemos llegar a un destino…si se llega al destino deseado va a depender más del conductor que del vehículo. De la misma manera que el sistema de ortodoncia nos permite tratar de una manera u otra, sin embargo el resultado final y su calidad dependerá del ortodoncista y no del sistema o técnica.

Hoy en día hay suficiente evidencia para demostrar que la ortodoncia lingual o Invisalign funcionan. Entendemos que no es prudente ni correcto hablar sin haberlo probado ni tener cierta experiencia con ambas técnicas. Por lo cual nuestro consejo más importante es, consultar a un ortodoncista que usa estas técnicas de manera habitual (no es lo mismo tratar 5 pacientes al año que 60) ya que implica que tiene cierta experiencia en el manejo de estos sistemas.

Los profesionales que tratan con estos sistemas te pueden enseñar casos solucionados con éxito y pueden opinar desde su propia experiencia. Es difícil que un ortodoncista que trabaja de manera regular con la ortodoncia lingual Incognito o con la ortodoncia transparente Invisalign hable mal de estas técnicas, porque funcionan de maravilla. Cada técnica tiene sus ventajas y desventajas….igual que los brackets tradicionales….pero ambas sistemas bien escogidas y bien aplicadas son excelentes.

¿Por qué mi ortodoncista no me las recomienda?

Empezamos por el punto de que, tanto la ortodoncia lingual como Invisalign, requieren de una formación especial, un curso de certificación al que no puede acceder cualquiera y una formación continuada que junto con la experiencia clínica hacen que un ortodoncista sepa, o no, tratar con ellas. El que no las recomienda suele ser porque no las ha probado, no está certificado o no tiene suficiente formación y experiencia.

Hay que recordar que hay que estudiar muy bien cada caso de manera individual y seleccionar correctamente el sistema que se quiera usar para cada caso. El tratamiento tiene que estar realizado por un ortodoncista que realiza un correcto plan de tratamiento y no por una casa comercial o una marca.

Comparación entre ortodoncia lingual e Invisalign

Para ayudarte a tomar una decisión sobre qué sistema escoger haremos una comparación entre las dos técnicas en los siguientes criterios:

  • Estética
  • Precisión
  • Comodidad y urgencias
  • Higiene
  • Tiempo de tratamiento
  • Precio

1- Estética

La ortodoncia lingual e Invisalign son las dos técnicas a las que todo el mundo llama Ortodoncia Invisible, sin embargo hay que aclarar que Invisalign NO es invisible, sino transparente, especialmente cuando colocamos los ataches. Aun así es un sistema extremadamente estético y discreto.

La ortodoncia lingual es la más estética ya que es totalmente invisible por fuera ya que los brackets están en la cara interna de los dientes. Invisalign es transparente, muy estético y se percibe poco; a veces por los ataches o el mismo brillo del plástico del alineador puede que se vea algo.

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Imagen de un alineador de Invisalign en boca.

2- Precisión

Se habla de precisión cuando se consigue lo planificado en las plataformas TMP de Incognito o en el Clincheck Pro de Invisalign. Ambas técnicas funcionan bien y se pueden obtener con ellas unos resultado excelentes. Sin embargo, debido a las características de Invisalign (uso de alineadores y no de brackets) ciertos movimientos dentales no se expresan del todo o son poco predecibles, esto lleva a que algunos casos no se puedan solucionar al 100% solo con Invisalign y requieren ayuda de auxiliares como botones linguales, microtornillos, elásticos o incluso el uso de una ortodoncia seccional con brackets. Creo que todos tenemos claro que la técnica está en constante desarrollo y Align Technology invierte mucho en investigación y desarrollo del sistema. Hoy por hoy alrededor de un 80% de los casos pueden ser tratados con Invisalign sin problema, complementando los alineadores con los aparatos auxiliares antes mencionados. Cada vez Invisalign puede tratar más maloclusiones con éxito.

La ortodoncia lingual presenta la gran ventaja de poder tratar todos los tipos de maloclusión o problemas dentales, eso sí, también precisa de la ayuda de aparatos auxiliares. La ortodoncia lingual puede ser equiparada a la ortodoncia vestibular o la exterior de toda la vida. De manera general podemos decir que la ortodoncia con brackets tiene mejor control sobre el movimiento radicular de los dientes.

3- Comodidad y urgencias

Cuando hablamos de comodidad entendemos que nos referimos al llevarlos, al hablar y al comer. Para la mayoría de los pacientes un periodo de 2 semanas es suficiente para acostumbrarse a la ortodoncia lingual y comentan que es muy cómodo llevarla, muchos tardan pocos días en acostumbrarse. Las dos razones principales por las que son muy cómodos es su tamaño muy pequeños y su perfil bajo; y la segunda razón es que los brackets en ortodoncia lingual están hechos a medida para cada diente de cada paciente, lo que les confiere una perfecta adaptación al diente. Es la ortodoncia ideal para modelos, actores y actrices que quieran arreglar sus dientes y poder seguir trabajando con normalidad.

Una gran ventaja de la ortodoncia lingual frente a Invisalign es que es un tratamiento de ortodoncia fija con lo cual no depende del paciente llevarlo, algunos pacientes prefieren algo fijo para no tener que preocuparse de quitar y poner los aparatos como con los alineadores de Invisalign, lo que tal vez es una de sus grandes desventajas para el éxito del tratamiento, ya que éste depende más del paciente, pues tiene que llevar los aparatos las 20-22 horas que indicamos, ser constante y responsable, no olvidarlo en ningún sitio, ni al salir de viaje…lo que para algunos pacientes (muy pocos) es un inconveniente.

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Imagen de una de nuestras pacientes donde se puede observar los brackets y alambre de Incognito.

La incomodidad principal que pueden tener los pacientes es con las urgencias. En ocasiones algún bracket se despega o algún alambre puede desplazarse y ocasionar alguna llaga en la lengua o la mejilla, son urgencias fácilmente solucionables, pero no dejan de ser una molestia para el paciente. Con Invisalign este tipo de urgencias no existe. Con la ortodoncia lingual, al igual que la ortodoncia vestibular el paciente tiene que tener más cuidado a la hora de comer para que no se despeguen los brackets.

Con la ortodoncia transparente Invisalign el periodo adaptación es prácticamente inexistente ya que es comodísima para llevar, no altera el habla y se quita para comer. Teniendo en cuenta estas incomodidades el paciente puede escoger el tratamiento que más le convenga según su personalidad, estilo de vida y necesidad terapéutica. Nosotros siempre asesoramos en la primera visita y después del estudio sobre la técnica más conveniente para cada paciente.

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Serie de imágenes de una paciente colocando su alineador de Invisalign.

4- Higiene

La higiene merece una mención especial ya que puede afectar muy negativamente al resultado de un tratamiento de ortodoncia. Invisalign gana una nota de 10 en higiene ya que no afecta en absoluto la higiene del paciente, al ser de quita y pon, el paciente se lo quita para cepillarse los dientes y se puede higienizar como si no llevase nada permitiendo usar la seda dental y todos los artilugios necesarios para la higiene. Con la ortodoncia lingual la higiene es algo más difícil, pero muy posible; tenemos decenas de pacientes que lo hacen cada día de manera excelente; simplemente requiere más tiempo y dedicación a la hora de limpiarse la boca.

Por estas razones recomiendo Invisalign para paciente que presentan problemas periodontales (si su problema dental lo permite), con alto riesgo de caries o los que no consiguen limpiarse muy bien.

5- Tiempo de tratamiento

La duración del tratamiento de ortodoncia depende de la fisiología del cuerpo. Los dientes necesitan su tiempo fisiológico para moverse correctamente sin generar lesiones en sus raíces este tiempo es independiente del sistema de ortodoncia. Invisalign suele ser más lento que la ortodoncia con brackets fijos, sobretodo en la fase de acabado del tratamiento, cuando trabajamos los detalles del tratamiento (simetría, inclinaciones, el engranaje de los dientes etc.) estos movimientos pequeños son más lentos con Invisalign. Por otro lado, Invisalign puede iniciar ciertos movimientos, como la expansión de las arcadas dentales, desde el primer día, hecho que con ortodoncia lingual sucede después de varios meses.

De manera general los tratamientos de Invisalign pueden alargarse de 4 a 9 meses más que los tratamientos con ortodoncia lingual. Hecho que muchas veces es compensado por la comodidad y estética del tratamiento de Invisalign.

6- Precio de Invisalign vs ortodoncia lingual

El precio de la ortodoncia lingual es superior al precio de Invisalign por varias razones:

  1. El material de la ortodoncia lingual es sustancialmente más costoso.
  2. Las visitas periódicas de la ortodoncia lingual son más largas (en muchas ocasiones de 45 a 60 minutos y a veces más) cuando se visita a un paciente de ortodoncia lingual, se podrían visitar 2 o 3 pacientes de Invisalign (aun así no cuesta 2 o 3 veces más).
  3. La ortodoncia lingual es una de las técnicas más complejas mecánicamente y requiere del ortodoncista mucha formación adicional a la que ya tiene (esta formación es muy costosa).

Finalmente te aconsejamos que no te conformes con una sola opinión sobre una sola técnica, ya que puede ser que para un paciente una técnica irá mejor y para otro, está misma técnica no irá tan bien. No todos los pacientes son iguales y no todos los problemas se solucionan de la mejor manera siempre con el mismo sistema de ortodoncia. Hay casos que no son favorables para Invisalign y se solucionan mejor con brackets, así pues, hay que tener cuidado no caer en el afán de “vender” de algunos ortodoncistas de una técnica u otra en concreto.

Esperamos haber resuelto algunas dudas acerca de estos dos tratamientos de ortodoncia. Elijas el que elijas recuerda que la calidad del resultado al final de un dependerá de la filosofía de trabajo del ortodoncista, su experiencia y al nivel que éste quiera aspirar.

Para más información consultanos llamando al teléfono 93 832 72 81.

Por |2019-04-16T16:50:08+01:00marzo 21st, 2019|3 Comentarios

Sobre el Autor:

Clínica Friedländer
Clínica Friedländer, es una clínica dental en Barcelona que reúne en su amplio y moderno espacio, la tecnología de vanguardia y un equipo humano formado por el equipo auxiliar y ocho especialistas que abarcan todas las especialidades de la odontología.

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Ángeles Muñoz

Desearía saber q tipo de ortodoncia vendría mejor a mi boca. Tengo 65 años. Habría q mover la linea media unos tres mm. Girar una muela. Retraer algo los dientes superiores e inferiores. El colmillo no salió y habría q extraerlo. Tambien necesito implantes. Muchas gracias.

Itamar Michael Friedländer
Miembro

Hola Angeles,
Te recomiendo ir a la consulta del dr. Domingo Martin un gran profesional referente en europa.
el te aconsejara que hay que hacer y que tipo de ortodncia.
Dile que vas de mi parte.
Saludos