¿Bandas de ortodoncia o tubos molares?


bandas de ortodoncia

He decidido escribir sobre el tema de las bandas y los tubos molares despues de que un companero que se dedica a la periodoncia me preguntara sobre este tema. Muchos seguidores del blog tambien preguntan sobre las bandas y los tubos de los molares en sus comentarios.

En que se diferencian ambos metodos

¿Que es el tubo molar?

En las muelas se colocan unos aditamentos diferentes a los brackets que se colocan en los demas dientes; estos son los tubos. El tubo tiene un agujero por el cual se inserta el alambre, enhebrandolo a traves del mismo. El bracket tiene una ranura y el alambre se inserta de manera sencilla sin tener que enhebrarlo, luego se liga mediante una ligadura o mediante el sistema de autoligado o autocierre.

Imagen de un tubo molar y un bracket convencional

Los tubos de los molares se pueden colocar cementandolos en los dientes directamente o se pueden colocar unas anillas de metal alrededor de cada muela, las bandas, a las cuales esta soldado el tubo. El tubo en si puede ser individual o sencillo, doble o triple (segun el numero de agujeros que tenga).

Imagen del tubo individual y de banda+tubo triple

Imagen de un tubo (a la izquierda) y de una banda (a la derecha) colocados en boca

Uso de bandas de molares

Personalmente, en mi practica diaria, el uso de bandas en ortodoncia queda limitado a 2 situaciones:

  1. Aparatos que necesitan bandas para su anclaje como disyuntor, Forsus, barra palatina, etc.
  2. Situaciones en las cuales las superficies de los dientes no permiten cementado eficaz como por ejemplo las coronas de acero o de oro.

Hay que entender de donde viene el uso de las bandas para decidir dejar de usarlas como ortodoncista. Antiguamente no existian las tecnicas de cementado directamente sobre el esmalte dental u ofrecian resultados muy pobres. Todos los brackets de la boca (no solo los tubos) se colocaban con bandas. Al aparecer los nuevos sistemas de cementado, la adhesion al esmalte ofrece unos resultados muy buenos y permite adherir o cementar los brackets directamente al esmalte si ningun problema. Los tubos tambien se pueden cementar de esta manera con excelentes resultados y con muchas ventajas lo que convierte a las bandas en obsoletas e innecesarias (si necesarias en muy contadas ocasiones).

Ventajas y desventajas entre bandas de ortodoncia y tubos

Ambos metodos pueden ser usados con buenos resultados, sin embargo los tubos (sin bandas) presentan muchas ventajas sobre las bandas:

  1. Mas higienicos – no invaden el espacio interdental y por lo tanto no provocan acumulacion de placa bacteriana y comida.
  2. No requieren gomas de separacion – para colocar las bandas hay que generar unos pequenos espacios entre las muela mediante unas gomas de separacion. Las gomas de separacion se colocan unos dias antes de tener que cementar bandas.
  3. Mas rapidos y faciles de cementar
  4. Se pueden cementar mediante la tecnica de cementado indirecto, las bandas no (punto muy importante que influye en la precision y sencillez de la colocacion)
  5. Al final del tratamiento no quedan espacios residuales a la hora de retirar los aparatos.

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Última actualización: enero 29, 2025

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635 comentarios

  1. Hola Doctor, feliz 2022!!
    Bueno hace ya 10 meses que uso brackets, mi duda es que aún no me ponen los tubos molares inferiores, ( los de arriba los tengo desde el día 1 ) hace meses me suena la mandíbula del lado derecho pues la mordida no cuaja de ese lado y tengo las muelas inferiores torcidas a diferencia de las superiores que se han alineado,he preguntado a mi doctor cuándo será que me podrán poner los tubos q me faltan para alinear más los dientes y siempre me dicen q más adelante, Consulta, 10 meses está dentro de un tiempo prudente sin tubos o bracket en todos los dientes ? quizás es parte de proceso y solo debo ser paciente, pero tengo la duda. Favor me comenta, gracias !

    1. Hola Andrea, tal vez para quitarte la duda puedes pedir que tu ortodoncista te explique para que usa los tubos y que objetivos espera cumplir. En la clinica siempre decimos, diagnóstico hay solo uno, planes de tratamiento muchos, cada profesional dependiendo de sus estudios y experiencia, diseña un plan de tratamiento y este no tiene que ser igual a otro para ser válido. No te quedes con la duda y consulta con la persona que esta a cargo de tu tratamiento. Saludos!

  2. Buenas!! Mi consulta es.. hoy me pusieron las bandas en los molares inferiores. Pero las piezas dentales están tan rotadas hacia adentro y sin tan chatas (no sé otra forma de explicarlo), que una parte de la banda sobresale por arriba de las muelas y es súper molesto. No duele, pero es muy molesto al masticar, porque mastico el metal de la banda. Mi ortodoncista me dijo que van a pasar unos días hasta que las bandas comiencen a acomodar mejor las muelas y pueda morder mejor. Es así?? O tendría que insistir con que las pulan?? Gracias!!

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