Estudié Odontología y el Máster en Ortodoncia en la Universidad de Barcelona. Para mí la ortodoncia es mucho más que alinear dientes y trabajo cada día por conseguir la excelencia y estabilidad en los tratamientos que realizamos en nuestra clínica. Me apasiona lograr armonía en todo el sistema masticatorio hasta el último detalle, me mantengo en constante formación, innovando en técnicas y a su vez soy formador de otros profesionales que buscan llevar su práctica al próximo nivel. Me encuentro rodeado de un gran equipo de personas, que al igual que yo, tienen claro que en Clínica Friedländer tratamos personas, no solo dientes.
¿Bandas de ortodoncia o tubos molares?

He decidido escribir sobre el tema de las bandas y los tubos molares despues de que un companero que se dedica a la periodoncia me preguntara sobre este tema. Muchos seguidores del blog tambien preguntan sobre las bandas y los tubos de los molares en sus comentarios.
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En que se diferencian ambos metodos

¿Que es el tubo molar?
En las muelas se colocan unos aditamentos diferentes a los brackets que se colocan en los demas dientes; estos son los tubos. El tubo tiene un agujero por el cual se inserta el alambre, enhebrandolo a traves del mismo. El bracket tiene una ranura y el alambre se inserta de manera sencilla sin tener que enhebrarlo, luego se liga mediante una ligadura o mediante el sistema de autoligado o autocierre.

Imagen de un tubo molar y un bracket convencional
Los tubos de los molares se pueden colocar cementandolos en los dientes directamente o se pueden colocar unas anillas de metal alrededor de cada muela, las bandas, a las cuales esta soldado el tubo. El tubo en si puede ser individual o sencillo, doble o triple (segun el numero de agujeros que tenga).

Imagen del tubo individual y de banda+tubo triple

Imagen de un tubo (a la izquierda) y de una banda (a la derecha) colocados en boca
Uso de bandas de molares
Personalmente, en mi practica diaria, el uso de bandas en ortodoncia queda limitado a 2 situaciones:
- Aparatos que necesitan bandas para su anclaje como disyuntor, Forsus, barra palatina, etc.
- Situaciones en las cuales las superficies de los dientes no permiten cementado eficaz como por ejemplo las coronas de acero o de oro.
Hay que entender de donde viene el uso de las bandas para decidir dejar de usarlas como ortodoncista. Antiguamente no existian las tecnicas de cementado directamente sobre el esmalte dental u ofrecian resultados muy pobres. Todos los brackets de la boca (no solo los tubos) se colocaban con bandas. Al aparecer los nuevos sistemas de cementado, la adhesion al esmalte ofrece unos resultados muy buenos y permite adherir o cementar los brackets directamente al esmalte si ningun problema. Los tubos tambien se pueden cementar de esta manera con excelentes resultados y con muchas ventajas lo que convierte a las bandas en obsoletas e innecesarias (si necesarias en muy contadas ocasiones).
Ventajas y desventajas entre bandas de ortodoncia y tubos
Ambos metodos pueden ser usados con buenos resultados, sin embargo los tubos (sin bandas) presentan muchas ventajas sobre las bandas:
- Mas higienicos – no invaden el espacio interdental y por lo tanto no provocan acumulacion de placa bacteriana y comida.
- No requieren gomas de separacion – para colocar las bandas hay que generar unos pequenos espacios entre las muela mediante unas gomas de separacion. Las gomas de separacion se colocan unos dias antes de tener que cementar bandas.
- Mas rapidos y faciles de cementar
- Se pueden cementar mediante la tecnica de cementado indirecto, las bandas no (punto muy importante que influye en la precision y sencillez de la colocacion)
- Al final del tratamiento no quedan espacios residuales a la hora de retirar los aparatos.




635 comentarios
Saludos doctor le quería hacer una consulta… Yo hace años tube brackets para corregir mordida dientes superpuestos etc… Al final quedaron bien me sacaron los brsckts pero tenia q usar paladar lo cual no lo hize y con los años un par de dientes se movieron ahora me pusieron de nuevo pero siento q esta mal porque me pusieron el tubo en el diente antes del canino ósea no es los molares… Ya son 4 días y cualquier movimiento me lástima sólo en los tubos los bracktes es normal no puedo comer sonreír ni nada… Quiero saber si los tubos están bien ahí o tienen q estar si o si en los molares??
Hola Cecilia,
No puedo opinar sobre caso que no he visto ni conozco. Si no confias en tu ortodoncista pide otra opinión visitándote por un profesional cualificado.
Saludos
Llevo 6 meses con los brackets y no me han puesto tubos, mí hermana q trabaja en una clínica odontológica me dijo que no era normal que estaba mal echo el tratamiento.
Realmente siempre tienen que poner tubos?
Hola Yessenia, como decimos en la clínica, diagnóstico hay solo uno, planes de tratamiento muchos, cada profesional dependiendo de sus estudios y experiencia, diseña un plan de tratamiento para tu caso y este no tiene que ser igual a otro para ser válido. No te quedes con la duda y consulta con la persona que esta a cargo de tu tratamiento la razón por la cual no tienes los tubos aún, en nuestro protocolo por lo general se ponen desde el inicio del tratamiento. Saludos!
Estimado doctor, llevo 20 dias con el tratamiento de ortodoncia y se me ha soltado el tubo del último molar. Ha quedado el arco suelto pegado al diente. Por motivos académicos tengo que estar un mes fuera y no puedo pasar por la clínica a que me lo peguen hasta dentro de más de 30 días. Puede afectar esto a mi tratamiento o mover los dientes en otro sentido, mi doctor me ha dicho que no me preocupe, ¿debo ir a otra clínica a que me cementen el tubo? Gracias por las molestias en responder.
Hola Luis,
En principio, si estas al inicio no suele pasar nada, si no te molesta esto puede esperar.
Estaríamos muy agradecidos si nos pudieras dejar un buen comentario en (a la derecha): https://www.google.es/search?q=ortodoncia+friedlander&ie=utf-8&oe=utf-8&gws_rd=cr&ei=w9zIVZn_NYvXa7_Oo6gF
Saludos
Hola, me colocaron las bandas en las cuatro muelas PEEEERO.. ayer comiendome un pan se me despegó el tubo inferior derecho de la banda, ahora mi consulta es; ¿es necesario sacar la banda completa de la muela y colocar otra o existe la posibilidad de puedan pegar el tubo a la banda con la banda puesta en mi muela?
Saludos
Hola María,
Sí, es necesario sustituir la banda entera y colocar una nueva.
saludos