¿Bandas de ortodoncia o tubos molares?


bandas de ortodoncia

He decidido escribir sobre el tema de las bandas y los tubos molares despues de que un companero que se dedica a la periodoncia me preguntara sobre este tema. Muchos seguidores del blog tambien preguntan sobre las bandas y los tubos de los molares en sus comentarios.

En que se diferencian ambos metodos

¿Que es el tubo molar?

En las muelas se colocan unos aditamentos diferentes a los brackets que se colocan en los demas dientes; estos son los tubos. El tubo tiene un agujero por el cual se inserta el alambre, enhebrandolo a traves del mismo. El bracket tiene una ranura y el alambre se inserta de manera sencilla sin tener que enhebrarlo, luego se liga mediante una ligadura o mediante el sistema de autoligado o autocierre.

Imagen de un tubo molar y un bracket convencional

Los tubos de los molares se pueden colocar cementandolos en los dientes directamente o se pueden colocar unas anillas de metal alrededor de cada muela, las bandas, a las cuales esta soldado el tubo. El tubo en si puede ser individual o sencillo, doble o triple (segun el numero de agujeros que tenga).

Imagen del tubo individual y de banda+tubo triple

Imagen de un tubo (a la izquierda) y de una banda (a la derecha) colocados en boca

Uso de bandas de molares

Personalmente, en mi practica diaria, el uso de bandas en ortodoncia queda limitado a 2 situaciones:

  1. Aparatos que necesitan bandas para su anclaje como disyuntor, Forsus, barra palatina, etc.
  2. Situaciones en las cuales las superficies de los dientes no permiten cementado eficaz como por ejemplo las coronas de acero o de oro.

Hay que entender de donde viene el uso de las bandas para decidir dejar de usarlas como ortodoncista. Antiguamente no existian las tecnicas de cementado directamente sobre el esmalte dental u ofrecian resultados muy pobres. Todos los brackets de la boca (no solo los tubos) se colocaban con bandas. Al aparecer los nuevos sistemas de cementado, la adhesion al esmalte ofrece unos resultados muy buenos y permite adherir o cementar los brackets directamente al esmalte si ningun problema. Los tubos tambien se pueden cementar de esta manera con excelentes resultados y con muchas ventajas lo que convierte a las bandas en obsoletas e innecesarias (si necesarias en muy contadas ocasiones).

Ventajas y desventajas entre bandas de ortodoncia y tubos

Ambos metodos pueden ser usados con buenos resultados, sin embargo los tubos (sin bandas) presentan muchas ventajas sobre las bandas:

  1. Mas higienicos – no invaden el espacio interdental y por lo tanto no provocan acumulacion de placa bacteriana y comida.
  2. No requieren gomas de separacion – para colocar las bandas hay que generar unos pequenos espacios entre las muela mediante unas gomas de separacion. Las gomas de separacion se colocan unos dias antes de tener que cementar bandas.
  3. Mas rapidos y faciles de cementar
  4. Se pueden cementar mediante la tecnica de cementado indirecto, las bandas no (punto muy importante que influye en la precision y sencillez de la colocacion)
  5. Al final del tratamiento no quedan espacios residuales a la hora de retirar los aparatos.

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Firma de autor
Itamar Michael Friedländer
Última actualización: enero 29, 2025

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635 comentarios

  1. Saludos doctor le quería hacer una consulta… Yo hace años tube brackets para corregir mordida dientes superpuestos etc… Al final quedaron bien me sacaron los brsckts pero tenia q usar paladar lo cual no lo hize y con los años un par de dientes se movieron ahora me pusieron de nuevo pero siento q esta mal porque me pusieron el tubo en el diente antes del canino ósea no es los molares… Ya son 4 días y cualquier movimiento me lástima sólo en los tubos los bracktes es normal no puedo comer sonreír ni nada… Quiero saber si los tubos están bien ahí o tienen q estar si o si en los molares??

    1. Llevo 6 meses con los brackets y no me han puesto tubos, mí hermana q trabaja en una clínica odontológica me dijo que no era normal que estaba mal echo el tratamiento.
      Realmente siempre tienen que poner tubos?

      1. Hola Yessenia, como decimos en la clínica, diagnóstico hay solo uno, planes de tratamiento muchos, cada profesional dependiendo de sus estudios y experiencia, diseña un plan de tratamiento para tu caso y este no tiene que ser igual a otro para ser válido. No te quedes con la duda y consulta con la persona que esta a cargo de tu tratamiento la razón por la cual no tienes los tubos aún, en nuestro protocolo por lo general se ponen desde el inicio del tratamiento. Saludos!

  2. Estimado doctor, llevo 20 dias con el tratamiento de ortodoncia y se me ha soltado el tubo del último molar. Ha quedado el arco suelto pegado al diente. Por motivos académicos tengo que estar un mes fuera y no puedo pasar por la clínica a que me lo peguen hasta dentro de más de 30 días. Puede afectar esto a mi tratamiento o mover los dientes en otro sentido, mi doctor me ha dicho que no me preocupe, ¿debo ir a otra clínica a que me cementen el tubo? Gracias por las molestias en responder.

  3. Hola, me colocaron las bandas en las cuatro muelas PEEEERO.. ayer comiendome un pan se me despegó el tubo inferior derecho de la banda, ahora mi consulta es; ¿es necesario sacar la banda completa de la muela y colocar otra o existe la posibilidad de puedan pegar el tubo a la banda con la banda puesta en mi muela?
    Saludos

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