¿Bandas de ortodoncia o tubos molares?


bandas de ortodoncia

He decidido escribir sobre el tema de las bandas y los tubos molares despues de que un companero que se dedica a la periodoncia me preguntara sobre este tema. Muchos seguidores del blog tambien preguntan sobre las bandas y los tubos de los molares en sus comentarios.

En que se diferencian ambos metodos

¿Que es el tubo molar?

En las muelas se colocan unos aditamentos diferentes a los brackets que se colocan en los demas dientes; estos son los tubos. El tubo tiene un agujero por el cual se inserta el alambre, enhebrandolo a traves del mismo. El bracket tiene una ranura y el alambre se inserta de manera sencilla sin tener que enhebrarlo, luego se liga mediante una ligadura o mediante el sistema de autoligado o autocierre.

Imagen de un tubo molar y un bracket convencional

Los tubos de los molares se pueden colocar cementandolos en los dientes directamente o se pueden colocar unas anillas de metal alrededor de cada muela, las bandas, a las cuales esta soldado el tubo. El tubo en si puede ser individual o sencillo, doble o triple (segun el numero de agujeros que tenga).

Imagen del tubo individual y de banda+tubo triple

Imagen de un tubo (a la izquierda) y de una banda (a la derecha) colocados en boca

Uso de bandas de molares

Personalmente, en mi practica diaria, el uso de bandas en ortodoncia queda limitado a 2 situaciones:

  1. Aparatos que necesitan bandas para su anclaje como disyuntor, Forsus, barra palatina, etc.
  2. Situaciones en las cuales las superficies de los dientes no permiten cementado eficaz como por ejemplo las coronas de acero o de oro.

Hay que entender de donde viene el uso de las bandas para decidir dejar de usarlas como ortodoncista. Antiguamente no existian las tecnicas de cementado directamente sobre el esmalte dental u ofrecian resultados muy pobres. Todos los brackets de la boca (no solo los tubos) se colocaban con bandas. Al aparecer los nuevos sistemas de cementado, la adhesion al esmalte ofrece unos resultados muy buenos y permite adherir o cementar los brackets directamente al esmalte si ningun problema. Los tubos tambien se pueden cementar de esta manera con excelentes resultados y con muchas ventajas lo que convierte a las bandas en obsoletas e innecesarias (si necesarias en muy contadas ocasiones).

Ventajas y desventajas entre bandas de ortodoncia y tubos

Ambos metodos pueden ser usados con buenos resultados, sin embargo los tubos (sin bandas) presentan muchas ventajas sobre las bandas:

  1. Mas higienicos – no invaden el espacio interdental y por lo tanto no provocan acumulacion de placa bacteriana y comida.
  2. No requieren gomas de separacion – para colocar las bandas hay que generar unos pequenos espacios entre las muela mediante unas gomas de separacion. Las gomas de separacion se colocan unos dias antes de tener que cementar bandas.
  3. Mas rapidos y faciles de cementar
  4. Se pueden cementar mediante la tecnica de cementado indirecto, las bandas no (punto muy importante que influye en la precision y sencillez de la colocacion)
  5. Al final del tratamiento no quedan espacios residuales a la hora de retirar los aparatos.

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Última actualización: enero 29, 2025

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635 comentarios

  1. Hola doctor, esta semana me pondrían los brackets, luego de cuatro extracciones de premolares. Resulta que desde hace un par de días la banda que sostiene la barra traspalatina empezó a generarme dolor en el molar derecho, al grado que la asistente de mi ortodoncista (que está fuera de la ciudad) decidió quitarme la barra y hacerme sangrar la encía para desinflamarla. El dolor ha cesado, porque antes hasta un plátano me dolía comer, pero la encía sigue inflamada y tengo que hacer remedios caseros para que desinflame. Mi pregunta es: ¿cree que esto retrase el tratamiento, como lo sería la colocación de los mismos brackets? He pasado casi dos meses para poder empezar el tratamiento realmente, que me deprime pensar en el retraso de los brackets. Además, me inquieta si la encía no sana rápidamente no tener la barra palatina y que ya con los huecos de las extracciones sea contraproducente no tener el soporte de la barra, que pueda haber movimientos dentales inapropiados, antifuncionales y antiestéticos. Muchas gracias.

    1. Hola Carmen,
      Trata de mantener la higiene en esa zona, para que la encia se desinflame cuanto antes y asi puedan colocarte la barra palatina y los brackets, para evitar la perdida de anclaje de los molares hacia el espacio de las extracciones. De todas formas comentalo con tu ortodoncista que el sabra planificar que hacer en este caso, para llevar correctamemte tu tratamiento.
      Saludos!

  2. Buenas, cuando me pusieron los bracket me pusieron bandas en las muelas, hace un dia me duele una y note que tiene unq esquina doblada, es posible que se doblen? Que yo recuerde no he comido nada duro, ya que la quijada no me lo permite ya que lo mio es para operacion, gracias

      1. Dr
        para que se colocan doble tubos en cada lado es decir 4 tubos en la parte superior por favor respondame esa inquietud gracia

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