OPINION: El negocio de los alineadores transparentes en la ortodoncia

La opinion de Itamar Friedländer, ortodoncista en Clinica Friedländer Barcelona

En los ultimos 10 anos han entrado con fuerza los alineadores transparentes como una alternativa mas en el tratamiento de ortodoncia en Barcelona. Es cierto que existe una empresa lider en cuanto a tecnologia 3D y materiales que se llama Align technology. Align technology es la que comercializa el sistema de alineadores Invisalign. Sin embargo, hay mas casas importantes que han sacado sistemas de alineadores como SureSmile, que tambien funcionan muy bien con ciertas limitaciones.

Hasta el 2017 ya existian mas de 27 marcas a nivel mundial que ofrecian esta solucion al ortodoncista. Con el aumento en el desarrollo e innovacion en la tecnologia 3D han ido surgiendo muchas empresas pequenas que producen alineadores. Probablemente no con la misma calidad que las empresas grandes que invierten millones en investigacion y desarrollo. 

Hay que entender que hay dos factores importantes para que un sistema de alineadores funcione bien o no:

• El tipo de material que se usa para fabricar el alineador
• El algoritmo que mueve los dientes. 

En la ortodoncia es importante el “como” no solo el resultado final. Es importante como se mueven los dientes a su posicion final. En general los movimientos con los alineadores se tienen que secuenciar mas, es decir muchos movimientos que se tienen que hacer por pasos y no como con los Brackets que se puede hacer de todo en un paso. (por ejemplo, derrotar un diente y enderezar su raiz)

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Ortodoncia con alineadores transparentes “do it yourself”

No se si habeis oido hablar de Amos Dudley, un estudiante de diseno en el New Jersey Institute of Technology que ha creado, usando tecnologia 3-D, un corrector para arreglarse los dientes por 60 dolares, Amos es el claro ejemplo de el DIY, el Hazlo Tu Mismo llevado al extremo. 

En EE. UU. Hay mas de una empresa que ofrece su servicio en centros comerciales como venta directa al usuario (que ya no es un paciente) obviando la necesidad del control clinico correcto por parte del ortodoncista. Existen maquinas dispensadoras de kits para poder tomar impresiones en casa y mandarselo a estas empresas que, sin control medico, revision de la salud de las encias, caries, patologias de la articulacion temporomandibular… mandan todos los juegos de alineadores para que el paciente se vaya tratando el mismo en su casa.

Estas empresas usan presupuestos gigantescos para marketing agresivo, bajan los costes para el paciente, y le inducen a pensar que recibe el mismo tratamiento como si fuera a un ortodoncista. Pues bien, ahora, en EE. UU., ya se empiezan a ver los destrozos y los problemas legales que tienen estas empresas. Muchos pacientes han desarrollado problemas gingivales por culpa de estos tratamientos, muchos han perdido dientes y otros no pueden morder correctamente, y todo por culpa de un tratamiento hecho en casa y no controlado por un profesional.

¿Ortodoncia sin ortodoncista?

Otra vertiente del negocio de los alineadores son las empresas y laboratorios que ofrecen esta solucion directamente al paciente, pero tienen un ortodoncista que realiza un diagnostico superficial inicial y despues el resto del tratamiento se realiza practicamente entero en casa por el paciente.

Es cierto que con el tratamiento de alineadores se puede espaciar las visitas al ortodoncista, pero no prescindir de ellas. Otra vez, el paciente piensa que recibe exactamente el mismo tratamiento como si estuviera controlado en visitas periodicas, y no hay nada mas lejos de la realidad. El control en los tratamientos con alineadores se tiene que realizar para poder ver el seguimiento y poder tomar decisiones y corregir problemas durante el tratamiento. Si no se corrigen los problemas durante el tratamiento solo queda lamentarnos despues.

Podemos ver muchas empresas que se publicitan en redes sociales con diferentes discursos;  los mejores alineadores, los tratamientos mas sencillos, 39€ al mes para tener la boca perfecta etc…

…y parece que solo tienes que ponerte el alineador y sonreir para que todo vaya perfecto.

Hay que tener en cuenta que el sistema masticatorio no solo son dientes y hay que mirar la salud de todas las estructuras del sistema masticatorio, articulacion, encias, raices de los dientes, calidad y cantidad de hueso que los soporta, condiciones o padecimientos previos, etc.

Conclusiones sobre los alineadores transparentes 

• Los alineadores transparentes son una herramienta mas (y muy buena) para mover dientes. 
• El diagnostico y las visitas con el/la ortodoncista son imprescindibles.
• Los alineadores no son para todos, tienen sus limitaciones y solo despues de hacer un buen diagnostico escogemos el aparato mas adecuado para cada caso, hay otras soluciones esteticas como la ortodoncia lingual si lo que te preocupa es que no se vean. 
• El resultado final del tratamiento no depende del aparato, o del alineador, sino del profesional que diagnostica, planifica y lleva a cabo el tratamiento.
• Recuerda que cuando hay una oferta, algo se tiene que sacrificar, y en este caso pueden ser la calidad o tu salud, no te dejes enganar.