¿Bandas de ortodoncia o tubos molares?


bandas de ortodoncia

He decidido escribir sobre el tema de las bandas y los tubos molares despues de que un companero que se dedica a la periodoncia me preguntara sobre este tema. Muchos seguidores del blog tambien preguntan sobre las bandas y los tubos de los molares en sus comentarios.

En que se diferencian ambos metodos

¿Que es el tubo molar?

En las muelas se colocan unos aditamentos diferentes a los brackets que se colocan en los demas dientes; estos son los tubos. El tubo tiene un agujero por el cual se inserta el alambre, enhebrandolo a traves del mismo. El bracket tiene una ranura y el alambre se inserta de manera sencilla sin tener que enhebrarlo, luego se liga mediante una ligadura o mediante el sistema de autoligado o autocierre.

Imagen de un tubo molar y un bracket convencional

Los tubos de los molares se pueden colocar cementandolos en los dientes directamente o se pueden colocar unas anillas de metal alrededor de cada muela, las bandas, a las cuales esta soldado el tubo. El tubo en si puede ser individual o sencillo, doble o triple (segun el numero de agujeros que tenga).

Imagen del tubo individual y de banda+tubo triple

Imagen de un tubo (a la izquierda) y de una banda (a la derecha) colocados en boca

Uso de bandas de molares

Personalmente, en mi practica diaria, el uso de bandas en ortodoncia queda limitado a 2 situaciones:

  1. Aparatos que necesitan bandas para su anclaje como disyuntor, Forsus, barra palatina, etc.
  2. Situaciones en las cuales las superficies de los dientes no permiten cementado eficaz como por ejemplo las coronas de acero o de oro.

Hay que entender de donde viene el uso de las bandas para decidir dejar de usarlas como ortodoncista. Antiguamente no existian las tecnicas de cementado directamente sobre el esmalte dental u ofrecian resultados muy pobres. Todos los brackets de la boca (no solo los tubos) se colocaban con bandas. Al aparecer los nuevos sistemas de cementado, la adhesion al esmalte ofrece unos resultados muy buenos y permite adherir o cementar los brackets directamente al esmalte si ningun problema. Los tubos tambien se pueden cementar de esta manera con excelentes resultados y con muchas ventajas lo que convierte a las bandas en obsoletas e innecesarias (si necesarias en muy contadas ocasiones).

Ventajas y desventajas entre bandas de ortodoncia y tubos

Ambos metodos pueden ser usados con buenos resultados, sin embargo los tubos (sin bandas) presentan muchas ventajas sobre las bandas:

  1. Mas higienicos – no invaden el espacio interdental y por lo tanto no provocan acumulacion de placa bacteriana y comida.
  2. No requieren gomas de separacion – para colocar las bandas hay que generar unos pequenos espacios entre las muela mediante unas gomas de separacion. Las gomas de separacion se colocan unos dias antes de tener que cementar bandas.
  3. Mas rapidos y faciles de cementar
  4. Se pueden cementar mediante la tecnica de cementado indirecto, las bandas no (punto muy importante que influye en la precision y sencillez de la colocacion)
  5. Al final del tratamiento no quedan espacios residuales a la hora de retirar los aparatos.

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Última actualización: enero 29, 2025

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635 comentarios

  1. Hola, hoy me hicieron mi segundo control y esta vez me colocaron un tubo adicional en la ultima muela, quiere decir que ahora tengo 2 tubos en las ultimas muelas superiores, no entiendo el por que…

    1. Hola Lola!
      Para que el tratamiento ortodoncico sea completo hay q colocar brackets y tubos en todos los dientes y molares para poder conseguir que haya una correcta oclusión y que sea estable, es correcto que te hayan puesto los tubos en los segundos molares.
      Saludos!

  2. Hola doctor, tengo brackets desde hace dos meses aproximadamente sólo en la parte de arriba. Mi ortodocista usa tubos pero me ha colocado nada más DOS en la parte de arriba, es normal ? O tienen que ser cuatro ?

    1. Hola Regina,
      Si llevas solo dos en la parte de arriba significa que tu segundos molares no llevan tubos…acaso no hay que colocarlas bien??
      yo siempre coloco tubos en todos los molares (excepto de las del juicio).

      Saludos

      1. Ayuda! tengo ortodoncia tradicional. mi dentista me pego todos los brackets, y me puso cuatro bandas con tubos en los premolares, a las dos meses se me despegaron 2 brackets, del lado izq atras del colmillo, Y me los pegaba y se despegaban, (me desia que era porque hacian mucha fuerza) pasado un año no me los pego mas y me los dejo asi, me ato un alambre sin pegarlo, y ya paso un año y tengo los dientes igual a cuando empeze… Las bandas me molestan mucho seguro me pico los premolares porque cuando tomo yogurt o algo asi me duele..

      2. Hola Juan!
        Si tienes sensibilidad al comer cosas frías es recomendable que acudas a un odontologo general para que revise que no tengas alguna caries. Si tu ortodoncista decidió no colocarte los brackets en los premolares después de un tiempo, debes preguntarle directamente a el porque no lo hizo, personalmente yo coloco brackets en todos los dientes.

        Saludos desde Barcelona!

      3. Hola doctor, yo le pregunté a mi ortodoncista y me dijo que esas muelas no se mueven y no es necesario poner en las últimas, me mintió? Por qué no me quiere poner en todas las muela?

      4. Hol Topi,

        Lo correcto es poner brackets (tubos o bandas en su caso) en todos los dientes, todos tus dientes incluyendo las muelas se pueden mover y forman parte de la armonía de tu mordida. Hay muchas clínicas en las que no se ponen para evitarse urgencias de los pacientes, pues en es en las muelas dónde pueden caerse más los brackets, o en el caso de las bandas acumular restos de comida-infecciones-caries.

        Un BUEN tratamiento de ortodoncia toma en cuenta todas las partes del aparato masticatorio (dientes, encías, articulación, hueso y raíces) y busca que la estabilidad de la mordida se mantenga en el tiempo, no solo se trata de alinear tus dientes visibles y que las muelas, como no se ven o son difíciles de mover se queden así como están.

        Tal vez puedas buscar la opinión de otro ortodoncista en el lugar donde vives, te dejamos suerte! un saludo!

  3. A mi tambien me pusieron braquets sin bandas ni tubos. Me dijeron que sería asi por que tengo bien colocadas mis molares y yo solo requiero que se vean alineados mis dientes anteriores. Mi tratamiento si se ha movido, pero mi duda es: Son necesarias las bandas o los tubos?

    1. Hola Juliana,
      Si el tratamiento fue planteado como tratamiento anterior es correcto. si es un tratamiento completo creo que tienes que hablar con tu ortodoncista.
      Saludos desde Barcelona.

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