¿Bandas de ortodoncia o tubos molares?


bandas de ortodoncia

He decidido escribir sobre el tema de las bandas y los tubos molares despues de que un companero que se dedica a la periodoncia me preguntara sobre este tema. Muchos seguidores del blog tambien preguntan sobre las bandas y los tubos de los molares en sus comentarios.

En que se diferencian ambos metodos

¿Que es el tubo molar?

En las muelas se colocan unos aditamentos diferentes a los brackets que se colocan en los demas dientes; estos son los tubos. El tubo tiene un agujero por el cual se inserta el alambre, enhebrandolo a traves del mismo. El bracket tiene una ranura y el alambre se inserta de manera sencilla sin tener que enhebrarlo, luego se liga mediante una ligadura o mediante el sistema de autoligado o autocierre.

Imagen de un tubo molar y un bracket convencional

Los tubos de los molares se pueden colocar cementandolos en los dientes directamente o se pueden colocar unas anillas de metal alrededor de cada muela, las bandas, a las cuales esta soldado el tubo. El tubo en si puede ser individual o sencillo, doble o triple (segun el numero de agujeros que tenga).

Imagen del tubo individual y de banda+tubo triple

Imagen de un tubo (a la izquierda) y de una banda (a la derecha) colocados en boca

Uso de bandas de molares

Personalmente, en mi practica diaria, el uso de bandas en ortodoncia queda limitado a 2 situaciones:

  1. Aparatos que necesitan bandas para su anclaje como disyuntor, Forsus, barra palatina, etc.
  2. Situaciones en las cuales las superficies de los dientes no permiten cementado eficaz como por ejemplo las coronas de acero o de oro.

Hay que entender de donde viene el uso de las bandas para decidir dejar de usarlas como ortodoncista. Antiguamente no existian las tecnicas de cementado directamente sobre el esmalte dental u ofrecian resultados muy pobres. Todos los brackets de la boca (no solo los tubos) se colocaban con bandas. Al aparecer los nuevos sistemas de cementado, la adhesion al esmalte ofrece unos resultados muy buenos y permite adherir o cementar los brackets directamente al esmalte si ningun problema. Los tubos tambien se pueden cementar de esta manera con excelentes resultados y con muchas ventajas lo que convierte a las bandas en obsoletas e innecesarias (si necesarias en muy contadas ocasiones).

Ventajas y desventajas entre bandas de ortodoncia y tubos

Ambos metodos pueden ser usados con buenos resultados, sin embargo los tubos (sin bandas) presentan muchas ventajas sobre las bandas:

  1. Mas higienicos – no invaden el espacio interdental y por lo tanto no provocan acumulacion de placa bacteriana y comida.
  2. No requieren gomas de separacion – para colocar las bandas hay que generar unos pequenos espacios entre las muela mediante unas gomas de separacion. Las gomas de separacion se colocan unos dias antes de tener que cementar bandas.
  3. Mas rapidos y faciles de cementar
  4. Se pueden cementar mediante la tecnica de cementado indirecto, las bandas no (punto muy importante que influye en la precision y sencillez de la colocacion)
  5. Al final del tratamiento no quedan espacios residuales a la hora de retirar los aparatos.

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Firma de autor
Itamar Michael Friedländer
Última actualización: enero 29, 2025

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635 comentarios

  1. Doctor a mi me colocaron los brackets con un primer alambre pero los sujetadores o tubos k van en las muelas. Se me despegaban y el ortodoncista opto por quererme colocar bandas y me ha puesto separadores en las muelas finales de arriba y abajo que incomodan mucho y son antihigienicos… quisiera sabersi es necesario ponerme esas bandas. O es que el material k han usado en mi es de baja calidad y por eso se despegaban; ayudeme ya no soporto esos separadores y imagino que las bandas seran peores.

    1. Doctor, mi hija lleva 10 msese con braket con banda. Pero hace unas semanas comenzó con dolor muy fuerte en las muelas de las bandas. La llevé a revisión y me dijeron que solo debía usar un enjuague bucal especial. Pero mi hija sigue con el dolor en las muelas el que se intensifica después de comer. Que podría ser??? Me podría orientar. Muchas gracias

  2. Hola, me colocaron los brackets anteayer y me pusieron las bandas en las cuatro muelas, las superiores están unidas por un tubo, es como un puente. Me duelen mucho al comer, mi ortodoncista dice que es normal, pero quiero saber si siempre me doleran asi, que puedo comer y como evitar la acumulación de placa bacteriana y comida

    1. Hola Valerya,
      El dolor aparece en los primeros dias de activar los aparatos si es fuete te puedes tomar un antiinflamatorio.
      El tema de la higiene con los brackets es un poco mas dificil y hay que insisitir más.
      Personalmente no coloco bandas por varias razones, son mucho peores que los tubos en muchos aspectos.
      Saludos

  3. Buen día, hoy me colocaron las bandas en las molares, le pregunte al Dr. Por que no me pegaba los tubos y me dijo que los tubos adhesivos se salían al masticar. Es eso cierto? O depende de la calidad del material con que lo peguen??

    1. Hola Javier,
      Ya habia oido este argumento, tajantemente NO ES VERDAD!….tengo cientos de casos tratados con tubos en los molares…..no tengo ni he tenido problemas….depende de la técnica de cementado y de los materiales…sin embargo si un «empaste» aguanta en boca un tubo tb ya que usan la misma técnica adhesiva.
      Saludos

      1. Doctor hace como 5 días me pusieron los tubos y en el lado derecho me da un dolor horrible al querer masticar
        Es normal o que puedo tomar para eso ?

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