¿Bandas de ortodoncia o tubos molares?


bandas de ortodoncia

He decidido escribir sobre el tema de las bandas y los tubos molares despues de que un companero que se dedica a la periodoncia me preguntara sobre este tema. Muchos seguidores del blog tambien preguntan sobre las bandas y los tubos de los molares en sus comentarios.

En que se diferencian ambos metodos

¿Que es el tubo molar?

En las muelas se colocan unos aditamentos diferentes a los brackets que se colocan en los demas dientes; estos son los tubos. El tubo tiene un agujero por el cual se inserta el alambre, enhebrandolo a traves del mismo. El bracket tiene una ranura y el alambre se inserta de manera sencilla sin tener que enhebrarlo, luego se liga mediante una ligadura o mediante el sistema de autoligado o autocierre.

Imagen de un tubo molar y un bracket convencional

Los tubos de los molares se pueden colocar cementandolos en los dientes directamente o se pueden colocar unas anillas de metal alrededor de cada muela, las bandas, a las cuales esta soldado el tubo. El tubo en si puede ser individual o sencillo, doble o triple (segun el numero de agujeros que tenga).

Imagen del tubo individual y de banda+tubo triple

Imagen de un tubo (a la izquierda) y de una banda (a la derecha) colocados en boca

Uso de bandas de molares

Personalmente, en mi practica diaria, el uso de bandas en ortodoncia queda limitado a 2 situaciones:

  1. Aparatos que necesitan bandas para su anclaje como disyuntor, Forsus, barra palatina, etc.
  2. Situaciones en las cuales las superficies de los dientes no permiten cementado eficaz como por ejemplo las coronas de acero o de oro.

Hay que entender de donde viene el uso de las bandas para decidir dejar de usarlas como ortodoncista. Antiguamente no existian las tecnicas de cementado directamente sobre el esmalte dental u ofrecian resultados muy pobres. Todos los brackets de la boca (no solo los tubos) se colocaban con bandas. Al aparecer los nuevos sistemas de cementado, la adhesion al esmalte ofrece unos resultados muy buenos y permite adherir o cementar los brackets directamente al esmalte si ningun problema. Los tubos tambien se pueden cementar de esta manera con excelentes resultados y con muchas ventajas lo que convierte a las bandas en obsoletas e innecesarias (si necesarias en muy contadas ocasiones).

Ventajas y desventajas entre bandas de ortodoncia y tubos

Ambos metodos pueden ser usados con buenos resultados, sin embargo los tubos (sin bandas) presentan muchas ventajas sobre las bandas:

  1. Mas higienicos – no invaden el espacio interdental y por lo tanto no provocan acumulacion de placa bacteriana y comida.
  2. No requieren gomas de separacion – para colocar las bandas hay que generar unos pequenos espacios entre las muela mediante unas gomas de separacion. Las gomas de separacion se colocan unos dias antes de tener que cementar bandas.
  3. Mas rapidos y faciles de cementar
  4. Se pueden cementar mediante la tecnica de cementado indirecto, las bandas no (punto muy importante que influye en la precision y sencillez de la colocacion)
  5. Al final del tratamiento no quedan espacios residuales a la hora de retirar los aparatos.

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Última actualización: enero 29, 2025

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635 comentarios

  1. Hola Doctor

    Tengo una consulta, ¿a que se refieren cuando utilizan el termino «activar» el tubo? ¿Es el acto de solo insertar el alambre en el tubo o bien se realiza otra acción posterior?

    Saludos desde México.

    1. Hola Edna,

      Generalmente se refiere a cuando el alambre se inserta en el tubo molar, pero también puede significar poner una cadeneta ligada al tubo o la acción que requiera el tratamiento.

      Un saludo y espero haber resuelto tu duda.

  2. Hola
    ¿Es necesario poner bandas si se sacan las 4 premolares?

    ¿No se puede con tubos?

    Es que mis dientes estan salidos arriba y abajo.
    Gracias

    1. Hola Evelyn,

      Las bandas son necesarias si o no, dependiendo de los aparatos de anclaje adicionales que el Dr. tenga que utilizar en tu tratamiento de ortodoncia. Nosotros habitualmente no las usamos. Pregunta a tu ortodoncista directamente la razón de usar bandas en vez de tubos.

      Un saludo,

  3. Doctor buenas noches., tengo la ortodoncia con bandas , quisiera saber si me la pueden cambiar a tubos , ya que las bandas me lastiman la encía , se puede ?

    1. Hola Andrea,

      Si es posible llevar tubos en vez de bandas, consúltalo con tu ortodoncista y que el te explique el porqué llevas bandas. En nuestra clínica dental ya es muy raro el uso de bandas, solo en niños o en el uso de ciertos aparatos extras además de los brackets. Los tubos son mas fáciles de limpiar y por ende, causan menos problemas en las encías.

      Un saludo!

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