¿Qué es y en qué consiste una endodoncia?

¿Que es la endodoncia? Hablamos de uno de los tratamientos de la odontologia conservadora. Lo que popularmente se conoce como matar el nervio, es uno de los procedimientos mas utilizados para intentar salvar un diente cuya pulpa esta afectada, antes de extraerlo.

Cuando una persona nota sensibilidad al frio o al calor, molestias al masticar, percibe un cambio de color del diente a un tono mas oscuro o presenta un flemon o fistula, debe acudir a su dentista de confianza para que valore el estado de su dientes y pueda hacer un buen diagnostico.

No siempre que hay dolor o sensibilidad se necesita una endodoncia, pero si este es tu caso, te explicamos todo lo que necesitas saber sobre este tratamiento.

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¿Que es la endodoncia?

La endodoncia es un tratamiento cuya finalidad es remover la pulpa afectada de un diente y limpiar perfectamente el espacio donde esta se encontraba, para proceder a rellenar el espacio con un material biocompatible (gutapercha). Una vez hecha la endodoncia se procede a sellar para que no haya filtraciones y probables re endodoncias o caries, y el diente se reconstruye con resinas que se asemejan a un diente natural devolviendole asi su aspecto y funcionalidad.

La endodoncia preocupa a los pacientes, pero realmente es un uno e los tratamientos mas utilizados en la odontologia para conservar lo mas posible los dientes naturales. Mucha gente percibe este tratamiento como algo doloroso y por eso posponen la visita al dentista tomando analgesicos para el dolor. Sin embargo, lo que es realmente doloroso es la infeccion, el procedimiento no causa mas molestia que la obturacion de una caries temprana.

Partes o anatomia de un diente:

Para entender mejor lo que es una endodoncia, es necesario hablar sobre las partes que forman un diente. Para comprender su estructura, lo dividiremos en 2 partes, la parte visible del diente o corona y la que esta debajo de la encia, es decir la raiz.

La corona se compone de 3 partes:

• Esmalte: es la sustancia mas dura de nuestro cuerpo compuesta casi al 95% por minerales. La funcion del esmalte dental es proteger la dentina en el area de la corona. Si el esmalte se pierde, este no tiene la capacidad de regenerarse por si solo.
• Dentina: es la capa que esta por debajo del esmalte y es la responsable de darle color del diente, es mas porosa que el esmalte, contiene tubulos microscopicos (pequenos tubos o canales huecos) y si la dentina pierde su capa protectora, el esmalte, estos tubulos permiten que el calor, el frio o alimentos acidos entren en contacto con los nervios del interior del diente, causando sensibilidad dental.
• Pulpa: es el corazon del diente que lo mantiene nutrido y vivo, un tejido blando que contiene los nervios. Su funcion es proporcionar al diente irrigacion sanguinea y nerviosa para percibir estimulos externos como la temperatura y la presion.

La raiz se compone de:

• Cemento: es lo que cubre la dentina en el area de la raiz y su funcion es la de unir la raiz del diente con el hueso alveolar.
• Dentina: es la capa que esta por debajo del esmalte y es la responsable de darle color del diente.
• Conducto radicular: La parte interna de la raiz del diente que contiene la pulpa y los nervios.

Tipos de endodoncia:

La tecnica en si, es la misma, no es que haya tres tipos de endodoncia. Pero no es lo mismo, fisicamente hablando, un diente incisivo que una muela, cada uno de ellos tiene diferencias de forma y respecto a una endodoncia lo que se toma en cuenta es la cantidad de raices o conductos radiculares que tiene el diente a tratar. Podemos distinguir entre tres tipos:

1. Endodoncia unirradicular: el diente afectado solo tiene una raiz, como son los los incisivos centrales, incisivos laterales y caninos.
2. Endodoncia birradicular: el diente afectado tiene dos raices, como lo premolares y algun molar
3. Endodoncia multirradicular: el diente afectado tiene tres raices o mas como los molares.

Tras ver que es la endodoncia… ¿como se hace?

Previo a realizar un endodoncia es importante hacer un buen diagnostico, es incluso hasta el momento de remover todo el tejido afectado por la caries y observar si la pulpa esta afectada o no, que el odontologo definira si es necesario extraerla.

El tratamiento de endodoncia suele ser practicamente indoloro, ya que a dia de hoy se utilizan anestesicos locales muy eficaces y de larga duracion. Despues de anestesiar el area a tratar esto es lo que se hace en una endodoncia paso a paso:

1. Eliminacion del tejido que ha afectado la caries. En esta primera fase se elimina todo el esmalte y dentina afectados por la caries.
2. Acceso y limpieza de la camara pulpar. Es el primer paso en el que mediante tecnicas mecanicas y quimicas se elimina la pulpa (nervio) del diente.
3. Localizacion y limpieza de los conductos radiculares. Esto se hace mediante tecnicas mecanicas (con unas pequenas limas) y quimicas (irrigacion con liquidos desinfectantes), para no dejar rastro de las bacterias y del tejido infectado.
4. Sellado y reconstruccion. Una vez desinfectado, se sella mediante un material biocompatible que se introduce en el interior y se procede a reconstruir la zona del diente que ha destruido la caries.

¿Cuanto dura una endodoncia?

En la mayoria de los casos los tratamientos de endodoncia pueden realizarse en una sola sesion, aunque dependiendo de cada paciente, la dificultad tecnica del caso, la experiencia del profesional u otros parametros, pueden hacer necesarias dos o mas sesiones, siempre a juicio del especialista que la realiza.

¿Y cuando se tiene que hacer una endodoncia?

Cuando la pulpa del diente esta afectada. Éstas son las razones por las que tu dentista te puede recomendar hacer una endodoncia:

• Las caries profundas e irreversibles.
• Un diente fracturado o roto.
• Procedimientos repetitivos en el mismo diente.
• Traumatismos dentales.
• Patologias como la periodontitis.

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