¿Bandas de ortodoncia o tubos molares?


bandas de ortodoncia

He decidido escribir sobre el tema de las bandas y los tubos molares despues de que un companero que se dedica a la periodoncia me preguntara sobre este tema. Muchos seguidores del blog tambien preguntan sobre las bandas y los tubos de los molares en sus comentarios.

En que se diferencian ambos metodos

¿Que es el tubo molar?

En las muelas se colocan unos aditamentos diferentes a los brackets que se colocan en los demas dientes; estos son los tubos. El tubo tiene un agujero por el cual se inserta el alambre, enhebrandolo a traves del mismo. El bracket tiene una ranura y el alambre se inserta de manera sencilla sin tener que enhebrarlo, luego se liga mediante una ligadura o mediante el sistema de autoligado o autocierre.

Imagen de un tubo molar y un bracket convencional

Los tubos de los molares se pueden colocar cementandolos en los dientes directamente o se pueden colocar unas anillas de metal alrededor de cada muela, las bandas, a las cuales esta soldado el tubo. El tubo en si puede ser individual o sencillo, doble o triple (segun el numero de agujeros que tenga).

Imagen del tubo individual y de banda+tubo triple

Imagen de un tubo (a la izquierda) y de una banda (a la derecha) colocados en boca

Uso de bandas de molares

Personalmente, en mi practica diaria, el uso de bandas en ortodoncia queda limitado a 2 situaciones:

  1. Aparatos que necesitan bandas para su anclaje como disyuntor, Forsus, barra palatina, etc.
  2. Situaciones en las cuales las superficies de los dientes no permiten cementado eficaz como por ejemplo las coronas de acero o de oro.

Hay que entender de donde viene el uso de las bandas para decidir dejar de usarlas como ortodoncista. Antiguamente no existian las tecnicas de cementado directamente sobre el esmalte dental u ofrecian resultados muy pobres. Todos los brackets de la boca (no solo los tubos) se colocaban con bandas. Al aparecer los nuevos sistemas de cementado, la adhesion al esmalte ofrece unos resultados muy buenos y permite adherir o cementar los brackets directamente al esmalte si ningun problema. Los tubos tambien se pueden cementar de esta manera con excelentes resultados y con muchas ventajas lo que convierte a las bandas en obsoletas e innecesarias (si necesarias en muy contadas ocasiones).

Ventajas y desventajas entre bandas de ortodoncia y tubos

Ambos metodos pueden ser usados con buenos resultados, sin embargo los tubos (sin bandas) presentan muchas ventajas sobre las bandas:

  1. Mas higienicos – no invaden el espacio interdental y por lo tanto no provocan acumulacion de placa bacteriana y comida.
  2. No requieren gomas de separacion – para colocar las bandas hay que generar unos pequenos espacios entre las muela mediante unas gomas de separacion. Las gomas de separacion se colocan unos dias antes de tener que cementar bandas.
  3. Mas rapidos y faciles de cementar
  4. Se pueden cementar mediante la tecnica de cementado indirecto, las bandas no (punto muy importante que influye en la precision y sencillez de la colocacion)
  5. Al final del tratamiento no quedan espacios residuales a la hora de retirar los aparatos.

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Última actualización: enero 29, 2025

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635 comentarios

  1. buenas noches, quisiera hacer un consulta…hace una semana me colocaron brackets y ayer que fue mi segunda cita me colocaron los tubos. El problema es que hoy estaba comiendo y se me salio uno de los tubos..es un problema grave? o hasta cuanto tiempo puedo quedarme sin el tubo ? Cabe mencionar que aun no habia ningun alambre o liga que conecte al tubo con los demás brackets …graciaas

    1. Hola Ruth,
      Creo que deberías acudir a tu ortodoncista. a caso no estas pagando un servicio?
      Los tubos al inicio del tratamiento no son de mucha importancia, pero si hay que volver a colocarlos.
      Un saludo

      1. A que se debe que se salgan los tubos? A mi me ha pasado 2 meses seguidos lo mismo..y mi ortodoncista no le da importancia esperando el otro control mensual..

  2. Me colocaron brackets porque tenía mala oclusión que provocaba desgaste en mis dientes anteriores superiores. pero no me colocaran bandas ni tubos molares. ¿esto es correcto? Durante el tratamiento se abrió la mordida anterior, esto supongo por los movimientos al colocar los dientes correctamente. Aún los tengo inclinados un poco hacia adelante algo así > ¿cómo como se hacen hacia atrás? y ¿esto es posible sin los tubos??

    1. Hola Nika,
      Tu tratamiento suena a un tratamiento mal planificado.
      no se porque no te han puesto tubo….yo los coloco siempre. y si se ha abierto la mordida y no te han avisado antes es porque no estab contemplado y ha pasado por sorpresa…no lo se con certeza, pero te recomiendo que pidas una segunda opinión.
      Saludos

      1. Hola doctor resulta que a mí me pusieron los brackets y al otro mes me pusieron los tubos llevo 5 días pero cuando voy a comer de lado derecho me duele demaciado y siento la muela floja eso es normal y que puedo tomar para el dolor

      2. Hola doctor resulta que a mí me pusieron los brackets hace 3 días pero me pusieron tubos de un solo lado y hoy se me acaba de caer el tubo que me pusieron, ¿Que puedo hacer en este caso?, es bueno o malo mantener mi tratamiento por una semana sin tubo?

      1. Hola Ricardo, depende de cada clínica definir la forma en que se paga un tratamiento. Nosotros lo hacemos incluyendo todo el material necesario para tu tratamiento, las visitas de urgencia y la fase de retención final. Nosotros preferimos el uso de tubos por las razones que ya te exponemos en nuestro post, pero cada ortodoncista tiene diferentes formas de trabajar. Un saludo!

      1. Estaba en el día y una de mis bandas de acero de las muelas se rompió literal el tubo de una entrada el básico que sostiene el alambre se desprendió que puedo hacer ante esa situación como que se desolado necesitaré cambio o que hago?

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