Las troneras gingivales, son espacios entre los dientes que crean triangulos negros entre dos dientes vecinos y encía. Son un problema estético frecuente en adultos, ya que dan un aspecto envejecido a la sonrisa. Después de corregir apiñamientos severos o cuando padeces ciertos problemas periodontales que provocan la pérdida de la papila interdental (encía entre dientes) y de su hueso de soporte.
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¿Cómo se forman las troneras gingivales?
Se forman cuando el nivel del hueso y el punto de contacto entre los dientes están alejados unos 5 mm o más uno del otro, esto hace que se forme un triángulo demasiado grande como para que la encía lo “rellene”.
¿Cómo detectar las troneras dentales?
Para comprobar si tienes troneras dentales debes seguir los siguientes pasos:
- Busca un espejo y ponte al frente de él: esto hará que puedas visualizar de cerca tus labios y dientes.
- Retrae los labios superiores e inferiores: de modo que se forme una sonrisa profunda.
- Observa detenidamente tus dientes si notas unas zonas vacías negras en forma de triángulo entre tus dientes.
¿Qué causa las troneras dentales?
Existen distintas razones por las cuales aparecen los espacios triangulares en medio de algunos dientes. Aquí te dejamos algunas de ellas:
- Anatomía natural de los dientes – Dientes triangulares: hay tipos de dientes que genéticamente y de forma natural presentan mucho contraste entre la zona más ancha y la zona estrecha del diente. Esta forma de dientes hace que sea difícil que la encía “rellene” el espacio, por lo cual se forman triángulos negros entre dientes.
- Retracción de encías: Cuando la encía del diente se ha retraído dejando ver la raíz del diente. Puede estar generada por bruxismo (apretar/rechinar los dientes involuntariamente), por apiñamiento dental, problemas periodontales como gingivitis y periodontitis, etc.
- Periodontitis o piorrea: la enfermedad periodontal es una de las razones más típicas que causa la retracción en las encías y por ende, la aparición de troneras gingivales. Cuando esta enfermedad no es tratada a tiempo, ocasiona la caída de las piezas dentales afectadas.
- Apiñamiento dental: sucede cuando los dientes no tienen suficiente espacio y están “montados e inclinados” unos sobre otros. Es frecuente que después de solucionar el apiñamiento con un tratamiento de ortodoncia, aparezcan estos triángulos negros que antes no eran visibles debido a la posición en la que antes estaban los dientes.
¿Cómo eliminar los triángulos negros entre los dientes?
Los procedimientos sugeridos para eliminar las troneras gingivales son los siguientes:
- Carillas dentales: suelen ser de porcelana o composite; el procedimiento consiste en “ampliar los dientes”, cambiando su forma triangular, si es tu caso. Es un tratamiento que debe de ser realizado por una Especialista en Rehabilitación Oral y se debe tomar en cuenta que exista una buena oclusión (mordida).
- Reducción interproximal con stripping: eliminamos aproximadamente unos 0,5 mm de esmalte interproximal de cada diente, dicho en palabras sencillas, podemos limar un poco del esmalte que esta entre tus dientes para conseguir darles una forma más rectangular. Este tratamiento requiere de ortodoncia para juntar eliminar los espacios que se han creado con el stripping.
- Injerto de encía: si tu caso esta relacionado con la recesión de encías, te aconsejaremos realizar una cirugía regenerativa en la que se coloca encía en la zona afectada, (tomando el tejido del paladar del propio paciente).
- Rellenos de composite – Solución en un día: es el procedimiento más sencillo y menos invasivo, ¡nuestro favorito!, se trata de cubrir las zonas vacías entre dientes que crean las troneras dentales con una resina compuesta llamada composite (el mismo material que se utiliza para los empastes). El composite se coloca mediante una matriz (un molde adecuado a tu tipo de diente) y se endurece mediante una luz que endurece el material, de tal forma que se asemeja al esmalte de tus dientes.
Te mostramos el paso a paso en las siguientes fotos:
¿Cuál es nuestra recomendación?
Acudir periódicamente al dentista, cada seis meses o como mínimo cada año. De esta manera, resultará más sencillo por medio de las consultas regulares la detección a tiempo de cualquier enfermedad periodontal u otras patologías, y el tratamiento será más sencillo y menos costoso.
Estaremos encantados de valorar tu caso, llámanos al 938 327 281 para pedir una primera visita con nuestros especialistas de Estética Dental en Barcelona.
tengo 36 años. Hola he tenido una periodontitis media especialmente en incisivos. Pero la he tratado y ahora tengo unas encias muy sanas pero me ha quedado espacio interdental especialmente en los superiores. Mis dientes son bonitos salvo los espacios y las carillas no me interesan porque creo que son peor que como estoy. No conozco lo de toneras de composite pero ¿podría ser solución de estética en un caso así?
Las troneras de composite, ¿son bajo las encías? quiero decir, ¿el composite se sitúa debajo de la encía para completar los huecos?
Gracias y un saludo.
Hola Angel!!!
El tratamiento de las troneras gingivales se hace solamente en la corona del diente, es decir, el composite solo se coloca en lo que observamos clinicamente del diente, ya que por debajo de la encía lo que necesitarias seria hueso que es lo que perdiste durante el tiempo que tenias periodontitis. Otra buen solución es un tratamiento combinado de injertos de encia y un buen tratamiento de ortodoncia para juntar los dientes y ademas se puede hacer stripping para juntarlos mas.
En valencia está David Manzanera, dile que vienes de mi parte.
Espero haberte ayudado!
Saludos desde Barcelona!
Buenas tardes . Tengo retracción de encias y me noto los cuellos dentales y los espacios en los dientes de abajo . Pero por la parte lingual. Es muy molesto y además se me mete toda la comida. No me dan ninguna solución.
Ah mi nombre es Auxi
buenas quería saber que ocurre al poner composite en ese espacio que queda, si limita o dificulta la limpieza (por ejemplo por no poder usar hilo dental hasta la encía) En mi caso tengo un implante en uno de los dos incisivos y queda ese espacio que me resulta molesto. Muchas gracias
Hola Maria,
Si se hace bien, puedes pasar hilo dental…y el contorno de la reconsutruccion es liso y curvo. los diente no se “pegan entre si”
Saludos
Hola, últimamente me estoy notando en dos de mis muelas un cambio. Este es que toda el espacio que une a las dos muelas con las encías está gris, la encía tiene buena tonalidad, son las muelas las que están cambiando. Y además, cuando rozo con el dedo ese espacio, que tiene un grosor de un milímetro, me duele mucho, como si tocase el nervio, o no se,… es fuerte el dolor. No se qué puede ser, y no se como buscar información en Internet. Tengo que pedir cita para el médico, pero me da miedo que me diga que hay que quitar esas dos muelas, o algo por el estilo….
¿Podrían informarme de que es lo que me está pasando?
Mil gracias
Hola Ana,
Aunque no este relacionada con la ortodoncia te diré que acudas a tu dentista habitual, antes de quitar cualquier muela hay muchas otras soluciones.
si no estas satisfecha con el diagnósticos de tu dentista pide otra opinión.
Saludos
Me gustaría saber si rellenar los huecos con composite supone retocar los dientes de alguna manera para colocar el composite, como por ejemplo sucede al hacer un empaste.
Aunque estéticamente queden mejor las carillas ¿no resulta una técnica más agresiva para el diente?
Muchas gracias.
Hola Paca!
Rellenar los espacios con composite si es por razones estéticas no conlleva tener que retocar los dientes, si tienes caries habrá que eliminar la caries antes de restaurar el diente.
Con las carillas hay que retocar minimamente el diente, aunque no siempre. Hay que hacer un buen diagnóstico antes de tomar decisiones
Saludos
Saludos!